番禺区创新推行“区管院聘”管理改革 为卫生健康事业高质量发展增动力添活力

-- 2023-06-15

    为优化医务人员资源配置，推动番禺区卫生健康事业高质量发展，番禺区委编办着眼编制岗位资源集约利用，就创新基层医务人员管理体制进行充分调研，探索编制统筹使用、管理、调配的实现路径。根据国家、省医改政策，以及其他地区改革经验，参照教育系统“区管校聘”改革模式，在全市内率先推行医务人员“区管院聘”管理改革，实现区域卫生人才一体化配备和管理，在全区卫生编制总量内统一配备各类卫生人才，卫生编制岗位资源“总量核定，统筹调配，动态管理”，盘活机构编制资源，充分发挥编制对高层次卫生人才的磁吸效应，为番禺区卫生健康事业高质量发展提供编制保障和人才支撑。

    一、聚焦因地制宜，实现编制资源均衡配置

    番禺区医疗服务供给侧结构性矛盾突出，尤其体现在编制资源配置布局不均衡。由于各区域经济、人口等方面发展的差异性，形成部分公立医疗卫生机构“有编不用”和“无编可用”的结构性矛盾。各镇街医疗卫生机构服务人口数差异扩大，例如大石、洛浦、南村等镇街经济发展迅速，近年来常住人口数大幅增长，辖区内社区卫生服务中心编制已远低于应配编制数，而新造、化龙等镇目前的常住人口与第六次人口普查数据基本持平。同时，番禺区中医院等公立医院新院区建成投入使用后，业务范围扩大，核定床位数由800余张增至1200余张，增长率达50%，对医务人员的需求也大幅增长，但编制数仍维持在2012年底的水平，编制需求矛盾突显。在全区公立医疗卫生机构编制总量不变的前提下，通过统筹调配，有利于盘活编制存量，打破编制资源的层级、区域壁垒，因地制宜，按需配编，破解医疗卫生机构编制需求不平衡问题。同时注重动态管理，建立编制动态调整机制，合理确定测算要素，优化编制供给模型，根据辖区社会经济发展情况、服务人口数，以及医疗卫生机构门诊量、床位数等数据变化，定期调整各公立医疗卫生机构编制，因时因势配置卫生编制资源，促进番禺区医疗水平长效均衡发展。

    二、聚焦赋能提效，发挥统筹引导补足短板

    番禺区医疗卫生服务体系协同性不强，基层医疗卫生服务能力总体相对薄弱，“守门人”作用长期得不到发挥。基层优质医疗资源区位布局不平衡，区属公立三级医院主要集中在中南部片区的市桥街道，东部、西部片区医疗资源相对薄弱，资源倒三角现象明显。通过加大统筹使用和管理创新力度，赋予卫生健康部门更大用编用人自主权，紧紧围绕群众需求，推动卫生编制资源向基层基础领域和资源薄弱领域倾斜，以人才优势驱动重点领域、重点区域卫生健康水平发展。引导骨干医务人员向基层、资源薄弱的医疗机构流动，注重公共卫生体系“补短板”，通过精准调配，进一步健全公共卫生体系建设。

    三、聚焦挖潜创新，激发医务人员内生动力

    根据现行的卫生系列高级职称评审政策，需有岗位空缺，才能按比例推荐符合条件的卫生专业技术人才参加评审。随着番禺区卫生人才队伍水平快速增长，公立医疗卫生机构中、高级岗位紧缺，卫生专业技术人员职称晋升受阻。部分医务人员为提升职称，辞职另寻单位，人才流失问题严重。通过实行“总量核定”岗位管理模式，挖潜内部资源，实现编制岗位资源的集约利用，以同类单位编制总盘子为基数，按级别、规格分类核定区域内公立医疗卫生机构岗位总量，最大化挖潜中、高级岗位数。通过优化岗位设置方式，总量核定岗位，番禺区正高级、副高级、中级岗位将分别增加16个、10个和13个，拓宽了医务人员职称晋升空间，有利于留住卫生人才，激发医务人员队伍内在活力，提升卫生人才获得感、成就感和归属感。

    四、聚焦动态统筹，畅通人才引进绿色通道

    由于部分公立医疗卫生机构编制和岗位不足，容易错失引进高层次及急需紧缺卫生人才的机会。特别是一些医疗卫生领域的领军人才往往以团队形式协同运作，因此在招揽人才过程中更需要主动适配，为团队提供编制资源，实现编制资源使用效益最大化。通过动态管理编制岗位，可以在同类别医疗卫生机构之间灵活调配编制岗位资源，按照实际情况统筹分配，畅通卫生人才引进渠道，发挥编制岗位的“引流”作用，全力打造“人才高地”，延揽各地卫生人才投身番禺，提升人才对番禺区卫生事业高质量发展的牵引力和驱动力。（番禺区委编办 杨湘杰）

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